文/边江红
“乐”与“药”
“乐”与“药”，繁体字为“乐”与“药”， 繁体在“乐”字头上加个草字头，便形成了千百年沿用至今的“药”字，说明“乐”和“药”有内在联系。也提示在远古时音乐可以治病，所以借用“乐”字来衍生出“药”字。
古代时伏羲先帝即制造瑟埙以调理百病；三皇五帝试制竹苇并立定五音及十二律借以疏通人体之十二经；据《黄帝内经》及汉代刘向所著《说苑》的记载：人们在远古时代，就用乐声来治病了。距今五千年前的原始氏族社会里，有一位名叫苗父的医生，他以竹管乐器演奏的形式为席地而坐的患者来治病的，愈人很多。中国的音乐治疗观念其流传历史已经十分久远，只是未能及时研究、挖掘而已。
中药“四气”与古琴的“寒热温凉”
中药有“四气”， 四气又称四性，是寒、热、温、凉四种不同药性，是依据药物作用于机体所发生的反应归纳而来。古琴音乐也可以根据音乐的曲调、节奏、段落编排，及泛音、按音、散音等指法的强弱对比等表现出古琴曲的“寒热温凉”。
古琴音乐有“清浊、哀乐、疾徐、刚柔、高下”等对比变化，就如中药中寒凉与温热对立。古琴音乐中“清、乐、疾、刚、高”类似中药四气中的温热性质；“浊、哀、徐、柔、下”类似中医四气中的寒凉性质。
百病生于气
《黄帝内经·素问·举痛论》就说“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。人类由于外感邪气、内伤七情饮食、过劳所伤等引起气机紊乱失调导致疾病的发生。
其中气属阳，无形主动，主温煦；血属阴，有形主静，主濡养。气为血之帅，气能行血。当人大怒的时候，血随气上，头面部温度升高；悲伤、沮丧时候，气血运行缓慢，整体代谢变缓，体温降低，我们常说的提不起精神；惊恐、寒冷的时候，气血内收，身体体表温度降低，我们常说吓得或冷得发抖；喜悦的时候，全身气血通畅，所以感到周身温暖舒适。由此可见，由于外因、七情、内伤导致气血运行的改变，人体的温度分布也会发生相应的改变。
所以，中药治病，寒性、凉性的药物具有清热泻火的作用，能治热性病；温性、热性的药物具有温里散寒的作用，能治寒性病。以此类推，属于温热性质的古琴曲能协助治疗寒凉性质的疾病；属于寒凉性质的古琴曲能协助治疗温热性质的疾病。
古琴曲的“寒热温凉”的划分
一般来说：节奏密、音节短、指法快、力度大的古琴音乐表现为紧张、活跃属于“温热”类古琴曲。节奏疏、音节长、指法慢，力度柔和的古琴音乐表现为沉重、松弛属于“寒凉”类古琴曲。
“温热”的古琴曲有《广陵散》《流水》《关山月》等。“寒凉”的古琴曲有《忆故人》《洞庭秋思》《长门怨》等。还有一类古琴曲属于“平和类”像中药中的“平性”中药一样，比如《平沙落雁》《鸥鹭忘机》《醉鱼唱晚》等曲目，经常收听有平抚心情，平和心态、改善睡眠等作用。
古琴音乐能起到协助疾病的治疗和情绪调节的作用，建议大家在清晨可以多听“温热”类古琴曲促进气机升发，黄昏可以多听“寒凉”类古琴曲能促进气机内敛；临睡前可以多收听“平和类”古琴曲以促进睡眠，起到天人相应、养生保健的作用。
作者简介
边江红、女，祖籍陕西咸阳。毕业于陕西中医药大学，中医学讲师。在校期间，除学习祖国医学外，进一步钻研学习中国传统文化，广泛涉猎诗词、绘画艺术，尤其酷爱中国古琴艺术。跟随岭南派古琴大师谢导秀习琴多年，并得到多位名家的指点。现为中国古琴文化学会常务理事 、广州分会会长、国际古琴养生协会理事，广东省中医药学会音乐治疗学会委员，梅州市古琴学会副会长。现任广州中医药大学第三附属医院宣传科副科长，著有《古琴音乐与中医养生》一书。
